雙腎細小結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎細小結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進細小結石自然排出。適合結石直徑小于5毫米且無尿路梗阻的患者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成細小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石,治療前需評估腎功能。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出結石。適用于輸尿管中下段結石或體外碎石失敗者,需住院治療。
建議限制高草酸、高嘌呤食物攝入,適當增加柑橘類水果和低脂乳制品,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
輸尿管結石11x7mm屬于中等大小結石,多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外碎石治療,但存在梗阻風險需密切觀察。
1、結石評估:11x7mm結石可能卡在輸尿管狹窄段,導致腎積水或感染,需通過超聲或CT明確位置及腎功能影響程度。
2、治療選擇:直徑小于10mm結石首選藥物排石,可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒;超過10mm建議體外沖擊波碎石。
建議每日飲水2000ml以上,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。