腎結(jié)石超聲檢查通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱,使超聲圖像更清晰,提高結(jié)石檢出率,檢查效果受膀胱充盈度、結(jié)石位置、體型差異、設(shè)備分辨率等因素影響。
1、膀胱充盈度適度憋尿能推開腸道氣體干擾,使輸尿管下段和膀胱后壁的結(jié)石顯影更明顯。檢查前1小時(shí)飲用500毫升水為宜。
2、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石可能無須嚴(yán)格憋尿,但輸尿管末端結(jié)石必須充分憋尿才能通過膀胱作為聲窗觀察。
3、體型差異腹型肥胖者腸道氣體較多,需更強(qiáng)膀胱充盈度才能獲得清晰圖像,消瘦者相對(duì)要求較低。
4、設(shè)備條件高頻探頭對(duì)表淺小結(jié)石分辨率高,低頻探頭觀察深部結(jié)石時(shí)更依賴膀胱充盈提供的透聲窗。
檢查前遵醫(yī)囑控制飲水量,過度憋尿可能導(dǎo)致不適,攜帶既往檢查報(bào)告協(xié)助醫(yī)生對(duì)比觀察。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上,超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出,正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。