健康知道
腎結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術(shù)治療。結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，無需切口但可能需要重復進行。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對中下段輸尿管結(jié)石或較小腎結(jié)石，經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光碎石，創(chuàng)傷較小但需留置輸尿管支架。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的復雜腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道直接取石，對鹿角形結(jié)石效果顯著但存在出血風險。
4、開放手術(shù)僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的極特殊情況，需切開腎臟取石，術(shù)后恢復時間較長。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應治療。
1、腰肌勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀，避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會陰部放射，可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物，必要時需體外碎石。
3、腎盂腎炎：細菌感染導致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出：腰椎退變或外傷可能導致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛?？赏ㄟ^理療緩解，嚴重時需椎間孔鏡手術(shù)干預。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時就醫(yī)檢查，日常注意保持正確坐姿，每日飲水不少于1500毫升，避免提重物等加重腰部負擔的行為。
