鎖骨骨折取鋼板后需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、飲食調(diào)整和定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)早負(fù)重。
1、傷口護(hù)理保持手術(shù)切口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,術(shù)后兩周內(nèi)避免沾水。
2、功能鍛煉拆除固定后逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),6周后開始主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)肩部肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、飲食調(diào)整增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免煙酒及辛辣刺激。
4、定期復(fù)查術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需拍攝X線片評(píng)估骨愈合情況,醫(yī)生確認(rèn)骨痂形成良好前禁止提重物或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)期間出現(xiàn)患處異常疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就診,睡眠時(shí)建議健側(cè)臥位避免壓迫手術(shù)區(qū)域。
手骨折手術(shù)后康復(fù)一般需要6-12周,實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、骨折類型簡(jiǎn)單骨折康復(fù)較快,粉碎性骨折愈合時(shí)間較長(zhǎng)。穩(wěn)定性骨折通常6-8周可恢復(fù)基本功能,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
2、手術(shù)方式內(nèi)固定手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較快,外固定支架需要更長(zhǎng)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,康復(fù)期比傳統(tǒng)開放手術(shù)縮短約2-4周。
3、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范的功能鍛煉能促進(jìn)恢復(fù),包括早期被動(dòng)活動(dòng)、中期主動(dòng)活動(dòng)、后期抗阻訓(xùn)練三個(gè)階段??祻?fù)訓(xùn)練不當(dāng)可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
4、個(gè)人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快,老年人愈合較慢。營(yíng)養(yǎng)狀況良好、無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者康復(fù)時(shí)間相對(duì)縮短。吸煙、糖尿病等因素會(huì)影響骨折愈合。
康復(fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)影響骨折愈合。