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手背處腱鞘囊腫該如何治療

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手背處腱鞘囊腫該如何治療

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

手背腱鞘囊腫可通過穿刺抽吸、加壓包扎、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫通常由關(guān)節(jié)過度使用、結(jié)締組織退變、局部外傷、滑液分泌異常等原因引起。

1、穿刺抽吸

使用無菌針頭抽取囊液,適用于較小囊腫。操作后可能復(fù)發(fā),需配合加壓包扎。囊液黏稠時(shí)可注射透明質(zhì)酸酶輔助抽吸。

2、加壓包扎

抽吸后持續(xù)壓迫患處2-4周,幫助囊壁粘連閉合。需使用彈性繃帶或?qū)S脡毫|,注意觀察末梢循環(huán)避免過度壓迫。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或曲安奈德注射液進(jìn)行囊內(nèi)注射治療。

4、手術(shù)切除

適用于反復(fù)復(fù)發(fā)或影響功能的囊腫,需完整切除囊壁及蒂部。術(shù)后可能遺留瘢痕,需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

避免手部重復(fù)性勞損動(dòng)作,囊腫急性期可冰敷緩解腫脹。若保守治療3個(gè)月無效或影響日常生活,建議骨科就診評(píng)估手術(shù)指征。

其它精選問題

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女性腰部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、婦科干預(yù)、鈣質(zhì)補(bǔ)充等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛乏力,建議熱敷按摩配合適當(dāng)拉伸運(yùn)動(dòng),避免提重物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力損傷壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、盆腔炎

生殖系統(tǒng)感染引發(fā)盆腔充血粘連,多合并下腹墜脹感,需婦科檢查后使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失,易發(fā)壓縮性骨折,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,口服阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等抗骨松藥物。

日常注意腰部保暖,避免穿高跟鞋久站,經(jīng)期疼痛加重建議婦科排查子宮內(nèi)膜異位癥。

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