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女性雙腎結(jié)石需要手術(shù)嗎

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問題描述:
女性雙腎結(jié)石需要手術(shù)嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性雙腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù),具體處理方式有藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物治療:

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、體外碎石:

適用于1-2厘米的腎結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。

3、輸尿管鏡取石:

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,需住院3-5天。

建議每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

其它精選問題

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月經(jīng)推遲十天可能與精神壓力、體重變化、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,無(wú)須藥物干預(yù)。

2、體重變化

短期內(nèi)體重驟增或驟減超過10%可能影響雌激素分泌。需保持均衡飲食,逐步恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

可能與甲狀腺功能異常、泌乳素升高等有關(guān),常伴隨脫發(fā)或溢乳癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征

通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,與胰島素抵抗相關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物,配合低糖飲食。

若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng),建議婦科就診檢查激素六項(xiàng)及超聲,日常避免過度節(jié)食和熬夜。

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