健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后復(fù)查項目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、子宮及附件超聲、盆底功能評估、傷口檢查等。
1、血常規(guī)檢查血紅蛋白水平，判斷是否存在產(chǎn)后貧血或感染。
2、尿常規(guī)檢測尿蛋白、尿糖等指標(biāo)，評估腎臟功能及代謝情況。
3、超聲檢查通過子宮及附件超聲觀察子宮復(fù)舊情況，排除胎盤殘留或?qū)m腔積液。
4、盆底評估檢查盆底肌力及臟器脫垂情況，為康復(fù)治療提供依據(jù)。
建議產(chǎn)后42天左右進行復(fù)查，哺乳期婦女需增加乳腺檢查，有妊娠合并癥者需針對性增加項目。
產(chǎn)后20天惡露仍有鮮血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體情況評估。
1、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，可能伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進收縮，必要時超聲檢查。
2、胎盤殘留胎盤或胎膜組織未完全排出會影響子宮修復(fù)，可能伴隨發(fā)熱或異常出血。需超聲確診后行清宮術(shù)，配合頭孢克肟片預(yù)防感染，同時服用產(chǎn)婦安合劑調(diào)理。
3、感染產(chǎn)褥期生殖道感染會導(dǎo)致惡露異味、顏色鮮紅，常伴腹痛發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀，配合婦炎康膠囊消炎。
4、凝血異常妊娠期凝血功能變化未恢復(fù)或合并血液疾病時，可能出現(xiàn)持續(xù)性出血。需檢測凝血四項，補充維生素K1注射液，嚴(yán)重時輸注冷沉淀。
建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，觀察出血量變化，如持續(xù)鮮紅色出血或出現(xiàn)發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
.jpg)
.jpg)
