健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
女生生理期通常不建議拔牙。拔牙可能受到凝血功能變化、感染風(fēng)險增加、疼痛敏感度升高、術(shù)后恢復(fù)延遲等因素影響。
1、凝血功能變化生理期體內(nèi)激素水平波動會導(dǎo)致血小板活性降低，拔牙后創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血增多。建議避開生理期或提前檢查凝血功能。
2、感染風(fēng)險增加月經(jīng)期免疫力相對低下，口腔細(xì)菌易引發(fā)創(chuàng)口感染。若必須拔牙，術(shù)后需加強(qiáng)口腔消毒護(hù)理。
3、疼痛敏感度升高前列腺素水平升高會加劇痛覺神經(jīng)敏感性，拔牙過程可能產(chǎn)生較強(qiáng)不適感?？煽紤]使用短效鎮(zhèn)痛藥物緩解。
4、術(shù)后恢復(fù)延遲雌激素水平下降會影響組織修復(fù)速度，延長傷口愈合時間。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動并保證充足營養(yǎng)攝入。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙操作，術(shù)后注意補充鐵質(zhì)和維生素C促進(jìn)恢復(fù)，出現(xiàn)異常出血或腫脹需及時復(fù)診。
智齒發(fā)炎可能由萌出空間不足、口腔清潔困難、細(xì)菌感染、阻生智齒壓迫等因素引起，可通過局部清潔、抗感染治療、消炎鎮(zhèn)痛、手術(shù)拔除等方式緩解。
1、萌出空間不足頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致智齒萌出受阻，牙齦形成盲袋易積存食物殘渣。建議加強(qiáng)飯后漱口，使用沖牙器清潔盲袋，急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液等藥物。
2、口腔清潔困難智齒位置靠后難以徹底清潔，易引發(fā)冠周炎。家長需監(jiān)督孩子使用單束牙刷清潔智齒區(qū)，急性發(fā)作時可短期使用甲硝唑口頰片、碘甘油、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。
3、細(xì)菌感染可能與厭氧菌過度繁殖有關(guān)，常伴牙齦紅腫、張口受限等癥狀。需進(jìn)行牙周沖洗，配合使用奧硝唑分散片、頭孢克洛緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
4、阻生智齒壓迫橫向或傾斜生長的智齒壓迫鄰牙牙根，可能引發(fā)鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。需拍攝曲面斷層片評估阻生類型，對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議手術(shù)拔除。
日常避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)持續(xù)性腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時就診口腔外科，妊娠期女性智齒發(fā)炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
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