兒童蕁麻疹伴發(fā)熱可通過抗過敏治療、物理降溫、病因排查、皮膚護(hù)理等方式緩解。常見誘因包括食物過敏、病毒感染、藥物反應(yīng)、免疫異常等。
1、抗過敏治療建議家長遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等兒童適用抗組胺藥,可配合爐甘石洗劑外用止癢。若出現(xiàn)喉頭水腫需立即就醫(yī)。
2、物理降溫家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,保持室溫25℃左右。體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,避免使用阿司匹林。
3、病因排查記錄發(fā)病前2小時飲食及接觸物,常見致敏原有牛奶、雞蛋、塵螨等。病毒感染多伴隨咳嗽、流涕癥狀,必要時需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
4、皮膚護(hù)理穿著純棉寬松衣物,修剪指甲防止抓傷。冷敷可緩解瘙癢,避免使用堿性沐浴露。反復(fù)發(fā)作超過6周需排查慢性蕁麻疹。
發(fā)作期間保持飲食清淡,暫停海鮮等易致敏食物。體溫持續(xù)3天未退或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理,日常建議記錄過敏日記幫助醫(yī)生判斷病因。
禿發(fā)性毛囊炎可通過局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。禿發(fā)性毛囊炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、毛囊損傷、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類外用藥,抑制細(xì)菌感染。局部炎癥明顯時可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
2、口服藥物治療嚴(yán)重感染者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物。頑固病例可考慮口服異維A酸調(diào)節(jié)毛囊角化,或小劑量潑尼松控制免疫反應(yīng)。
3、物理治療紅光治療有助于消炎殺菌,窄譜紫外線照射可調(diào)節(jié)局部免疫。對于小范圍瘢痕性脫發(fā),點(diǎn)陣激光能促進(jìn)毛囊再生。
4、手術(shù)治療形成永久性禿發(fā)斑時可選擇毛發(fā)移植術(shù)。嚴(yán)重瘢痕疙瘩需手術(shù)切除聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射。
治療期間保持頭皮清潔,避免搔抓,飲食宜清淡少油。出現(xiàn)新發(fā)膿皰或脫發(fā)斑擴(kuò)大應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。