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膝蓋疼用護(hù)膝就不疼是什么原因

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膝蓋疼用護(hù)膝就不疼是什么原因

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膝蓋疼使用護(hù)膝后疼痛緩解可能與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)、局部保暖、壓力分散、炎癥減輕等因素有關(guān)。

1. 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)

護(hù)膝通過外部支撐幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),減少異?;顒訉浌呛晚g帶的磨損,適合髕骨軌跡異?;蝽g帶松弛者。日??蛇x擇彈性支撐型護(hù)膝,嚴(yán)重不穩(wěn)需就醫(yī)評估。

2. 局部保暖

護(hù)膝維持膝關(guān)節(jié)溫度,促進(jìn)血液循環(huán),緩解寒濕環(huán)境導(dǎo)致的肌肉痙攣和滑膜炎性疼痛。冬季或空調(diào)環(huán)境下建議使用透氣保暖材質(zhì)護(hù)膝。

3. 壓力分散

護(hù)膝均勻分散髕骨壓力,減輕髕股關(guān)節(jié)綜合征患者的運動負(fù)荷。髕骨下方帶硅膠墊的護(hù)膝效果更顯著,但長期使用需配合肌力訓(xùn)練。

4. 炎癥減輕

加壓型護(hù)膝能減少關(guān)節(jié)腔積液,緩解滑膜炎或輕度骨關(guān)節(jié)炎腫脹。若伴隨紅腫熱痛需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖。

護(hù)膝僅為輔助手段,長期疼痛需排查半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎等病變,建議結(jié)合股四頭肌鍛煉和體重控制,避免過度依賴護(hù)膝導(dǎo)致肌肉萎縮。

其它精選問題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于運動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運動時佩戴護(hù)具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。

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