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頸肩肌肉勞損怎么回事

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頸肩肌肉勞損怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

頸肩肌肉勞損可能由長期姿勢不良、局部受寒、肌肉過度使用、頸椎退行性變等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、長期姿勢不良

長時間低頭使用手機或伏案工作導致肌肉持續(xù)緊張,建議定時活動頸部并調(diào)整桌椅高度,可配合局部按摩緩解癥狀。

2、局部受寒

寒冷刺激引起肌肉痙攣血液循環(huán)障礙,注意頸部保暖并使用暖水袋熱敷,急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、肌肉過度使用

運動或勞動時肌肉反復收縮導致乳酸堆積,表現(xiàn)為酸痛僵硬,建議運動前后做好拉伸,疼痛明顯時可服用洛索洛芬鈉片。

4、頸椎退行性變

可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關,通常伴隨上肢麻木等癥狀,需通過頸椎MRI確診,可選用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。

日常應避免單側背包等不良習慣,睡眠時選擇高度適中的枕頭,癥狀持續(xù)加重建議盡早就醫(yī)評估。

其它精選問題

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老年人腰椎間盤突出走路腰痛可能與椎間盤退行性變、長期姿勢不良、腰椎負荷過重、骨質(zhì)疏松等因素有關,可通過物理治療、藥物治療、康復訓練、手術干預等方式緩解。

1、椎間盤退行性變

年齡增長導致椎間盤水分流失、彈性下降,容易突出壓迫神經(jīng)根。建議臥床休息配合熱敷,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。

2、長期姿勢不良

久坐彎腰等錯誤姿勢加速椎間盤損傷。需糾正坐姿并使用腰托支撐,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

3、腰椎負荷過重

超重或長期負重導致腰椎壓力增大。需控制體重并避免提重物,疼痛發(fā)作時可選擇氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少導致椎體承重能力下降。需補充鈣劑和維生素D,合并劇烈疼痛時可采用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松治療。

日常建議睡硬板床,避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估是否需要微創(chuàng)手術干預。

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