踝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可通過石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折,通過石膏限制關(guān)節(jié)活動(dòng)促進(jìn)骨痂形成,治療期間需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
用于骨折愈合后期或術(shù)后康復(fù)階段,可拆卸支具幫助逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,需配合康復(fù)訓(xùn)練避免關(guān)節(jié)僵硬。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑和維生素D治療。
嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),可能采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)戎踩胛?,術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和感染。
康復(fù)期應(yīng)避免過早負(fù)重,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式踝泵運(yùn)動(dòng)和肌力訓(xùn)練。