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糖尿病可能引起關(guān)節(jié)疼痛，常見于糖尿病性骨關(guān)節(jié)病、周圍神經(jīng)病變、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。關(guān)節(jié)疼痛通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷或代謝異常引起。

1. 糖尿病性骨關(guān)節(jié)病

高血糖導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化，多見于足部。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限。需嚴(yán)格控糖并配合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康緩解癥狀。

2. 周圍神經(jīng)病變

血糖長期超標(biāo)損害感覺神經(jīng)，引發(fā)關(guān)節(jié)刺痛或麻木。甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善癥狀，同時(shí)需進(jìn)行血糖監(jiān)測與強(qiáng)化管理。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

糖尿病合并尿酸代謝異常時(shí)易誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。非布司他、苯溴馬隆、秋水仙堿等藥物可控制發(fā)作，需限制高嘌呤飲食。

4. 骨質(zhì)疏松

胰島素不足影響骨代謝，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為慢性骨痛，可補(bǔ)充鈣劑、維生素D及阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。

糖尿病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食并監(jiān)測血糖，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。