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糖尿病的人能懷孕嗎
病情描述:
糖尿病的人能懷孕嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    多數糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以懷孕，但需在孕前、孕期及產后嚴格監(jiān)測血糖并接受專業(yè)管理。糖尿病妊娠風險主要涉及血糖波動、胎兒發(fā)育異常、妊娠并發(fā)癥等因素。

    1、孕前評估

    建議孕前3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測，確保血糖穩(wěn)定在理想范圍，同時評估是否存在糖尿病視網膜病變、腎病等并發(fā)癥。

    2、血糖控制

    孕期血糖目標較非孕期更嚴格，空腹血糖需控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L，可能需要調整胰島素方案。

    3、并發(fā)癥監(jiān)測

    妊娠可能加速糖尿病視網膜病變和腎病進展，需每季度進行眼底檢查及尿蛋白定量檢測，血壓應維持在130/80mmHg以下。

    4、分娩管理

    根據母嬰情況選擇分娩時機與方式，多數建議孕38-39周終止妊娠，新生兒出生后需監(jiān)測低血糖等代謝異常情況。

    建議計劃妊娠的糖尿病患者提前3個月到內分泌科和產科聯合門診就診，孕期保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調整胰島素用量，避免劇烈血糖波動。

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