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糖尿病人腳麻如何緩解

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糖尿病患者出現(xiàn)腳麻癥狀時(shí),可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、物理治療及日常護(hù)理等方式緩解。腳麻通常由糖尿病周圍神經(jīng)病變引起,表現(xiàn)為對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺減退。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖是導(dǎo)致神經(jīng)損傷的核心因素。需通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入,如精制米面、甜點(diǎn)等,增加全谷物和蔬菜比例。配合醫(yī)生使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,避免波動(dòng)過大加重神經(jīng)病變。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺片、維生素B1片等藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),緩解麻木癥狀。聯(lián)合使用硫辛酸膠囊改善神經(jīng)細(xì)胞能量代謝。日??蛇m量食用富含B族維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、燕麥等,但需計(jì)入每日總熱量。避免飲酒以防維生素B1流失。

3、改善循環(huán)

周圍血管病變會(huì)加重神經(jīng)缺血。遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉片、西洛他唑片等擴(kuò)張血管藥物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。注意足部保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡前可用40℃溫水泡腳10-15分鐘。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激通過電流促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。中醫(yī)針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的足部按摩可改善局部微循環(huán)。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,避免自行使用器械造成皮膚損傷。

5、日常護(hù)理

每日檢查足部有無破損、水皰,使用鏡子觀察足底。選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋,避免赤腳行走。修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度,不要剪得過深。皮膚干燥可涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂。出現(xiàn)傷口立即就醫(yī)處理,防止感染惡化。

糖尿病患者需建立長(zhǎng)期足部管理意識(shí),每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、騎自行車等低沖擊活動(dòng),避免久坐久站。飲食遵循低GI原則,優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙限酒,控制血壓血脂在正常范圍。若腳麻持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍,須及時(shí)至內(nèi)分泌科或糖尿病足??凭驮\。

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糖尿病足早期癥狀包括足部皮膚瘙癢、肢端感覺遲鈍、下肢疼痛、腳趾關(guān)節(jié)變形、下肢水腫等。
糖尿病足如何治療
糖尿病足治療方法可分為局部治療和全身治療。一、局部治療:糖尿病足引起局部皮膚潰破、皮膚潰瘍,需要注意局部的抗感染治療。在治療之前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果,選用合適敏感的抗生素,進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)注意局部換藥,如果傷口滲出比較多,采取透氣性比較好的輔料進(jìn)行換藥。二、全身治療:局部感染盡量不用抗生素,可以通過全身輸液給予合適、敏感的抗生素。還要積極地控制血糖,將血糖控制在正常水平。如果合并有血壓和血脂的問題,也要積極地給予治療。三、糖尿病足關(guān)鍵是要看糖尿病足患者局部動(dòng)脈供應(yīng)情況如何。如果有局部的動(dòng)脈狹窄或閉塞,根據(jù)情況可以考慮介入治療,給予球囊擴(kuò)張,或放入支架,使局部的血液供應(yīng)增加,促進(jìn)潰瘍的愈合。糖尿病足患者對(duì)于溫度敏感性比較差,注意局部不要燙傷。同時(shí)要穿合適的糖尿病足鞋子,避免由于穿鞋不當(dāng)造成糖尿病足患者皮膚的損傷。同時(shí)要保持樂觀的情緒,經(jīng)常鍛煉身體、活動(dòng)下肢,促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于糖尿病足的恢復(fù)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-05

59723次收聽

02:59
糖尿病足怎么治療
糖尿病足治療方法,包括局部治療和全身治療。對(duì)于糖尿病足引起的局部皮膚潰破、皮膚潰瘍,注意局部的抗感染治療。在治療之前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果,選用合適敏感的抗生素,進(jìn)行全身注射。同時(shí)注意局部換藥,如果傷口滲出比較多,采取透氣性比較好的輔料進(jìn)行換藥。如果合并有血壓和血脂的問題,也要積極地給予治療。糖尿病足關(guān)鍵是要看糖尿病足患者局部動(dòng)脈供應(yīng)情況如何,如果有局部的動(dòng)脈狹窄或閉塞,根據(jù)情況可以考慮介入治療,給予球囊擴(kuò)張,或者是放入支架,這樣使局部的血液供應(yīng)增加,促進(jìn)潰瘍的愈合。另外,糖尿病足要注意避免燙傷,穿合適的鞋子,保持樂觀情緒,經(jīng)?;顒?dòng)下肢。
糖尿病足的換藥頻率
糖尿病足的換藥頻率主要取決于糖尿病足是否有感染,沒有感染的潰瘍面換藥頻率在三到五天一次,換藥過于頻繁會(huì)阻礙肉芽組織的生長(zhǎng)。如果是感染傷口,換藥頻率在一到兩天一次,主要是為了清創(chuàng)。嚴(yán)重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng),直至到達(dá)有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點(diǎn)。行膿腫引流時(shí)應(yīng)取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應(yīng)當(dāng)行盡量大范圍的清創(chuàng),同時(shí)要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術(shù)治療以外,嚴(yán)重的感染傷口還通常需要住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。治療的時(shí)間和抗生素的選擇要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、感染程度以及治療取得的臨床反應(yīng)。待感染控制后逐漸延長(zhǎng)換藥時(shí)間,讓肉芽組織充分生長(zhǎng),直至潰瘍愈合。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-09

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糖尿病足是怎么回事
糖尿病足指的是在糖尿病病人身上發(fā)生的足部的感染、潰瘍或深層組織破壞。糖尿病足是糖尿病的很嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一,它是由于糖尿病患者并發(fā)血管病變,神經(jīng)病變,在兩者的共同因素下,逐步形成足部的慢性病變。糖尿病足潰瘍最重要的危險(xiǎn)因素是神經(jīng)病變,足部畸形和反復(fù)應(yīng)力作用,患者從皮膚到骨與關(guān)節(jié)各層組織均可受累,嚴(yán)重者可發(fā)生局部或全足壞疽,需要截肢,糖尿病病人因糖尿病足而造成截肢者,要比非糖尿病者高5~10倍,糖尿病足是引起糖尿病病人肢體殘廢的主要原因,嚴(yán)重的威脅著糖尿病患者的健康。糖尿病足潰瘍和截肢所帶來的醫(yī)療耗費(fèi)是非常巨大的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-12-10

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糖尿病足注意事項(xiàng)
糖尿病足要從全身治療和局部治療兩個(gè)方面來注意。糖尿病足診斷我們首先要進(jìn)行全面的評(píng)估,比如了解血管的情況,可以做下肢血管的彩超、血管造影,還有就是ABA等,做下肢血管的評(píng)估,了解有沒有狹窄,有沒有動(dòng)脈硬化,甚至閉塞。另外還要了解糖尿病足周圍神經(jīng)病變的損害程度。因?yàn)槿绻袧冇懈腥?,就需要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng),把壞掉的組織清除,清創(chuàng)完整、完全,要達(dá)到一個(gè)很好的清創(chuàng)效果。另外要把感染控制良好,全身的抗生素使用,要根據(jù)藥敏來進(jìn)行選擇,還要進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)化和整體化的治療,及時(shí)的控制代謝紊亂,控制血糖、血壓、血脂,在這基礎(chǔ)上還要改善營養(yǎng),改變營養(yǎng)代謝的失衡。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-11-27

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糖尿病足怎么辦
糖尿病足在血糖、血壓、血脂這些都控制良好的情況下,如果有感染,選擇一些合理的抗生素,改善逐步的血供,局部清創(chuàng),清創(chuàng)要全面,要完整徹底,保證逐步的組織新鮮,還要改善傷口的環(huán)境,改善傷口的營養(yǎng)。另外在生活護(hù)理方面,比如說剪指甲的時(shí)候要注意不要剪得太短,甚至剪得很禿。另外泡腳會(huì)容易引起感染。按摩也要注意用力要得當(dāng),盡量避免皮膚破損。還要改善壓力,可以制定一個(gè)特制的鞋來改善足部的壓力。得了糖尿病足也不要緊張,首先要積極的治療,確定一個(gè)正確的治療方案,做一個(gè)全面的評(píng)估,評(píng)估血管情況,周圍神經(jīng)病變損害的程度以及感染的程度,血糖、血壓、血脂等進(jìn)行全面的評(píng)估,確定一個(gè)合理的個(gè)體化的治療方案。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-11-27

53738次收聽

01:48
糖尿病足一定要截肢嗎
糖尿病足不一定要截肢。有效的控制血糖,控制感染,這種情況下就不會(huì)截肢。反之,如果血糖控制不好,下肢感染加重,局部形成潰瘍,病人會(huì)出現(xiàn)截肢的可能。經(jīng)過控制感染,控制血糖,病人可能保存肢體,可以避免截肢。
03:28
糖尿病足的早期癥狀有哪些
糖尿病足早期在分級(jí)叫零級(jí),又叫高危足。神經(jīng)病變和血管病變同樣存在,更容易出現(xiàn)足部潰瘍與損傷。主要癥狀為感覺神經(jīng)的缺失,而糖尿病人重心的改變、微循環(huán)障礙等,可引發(fā)足癬甚至壓迫性壞死的情況,平時(shí)要觀察足部細(xì)微的變化,積極治療。
01:39
糖尿病足的飲食注意事項(xiàng)
糖尿病足沒有專門的飲食禁忌,結(jié)合糖尿病飲食而言,首先高糖高脂高熱量的食品一定要杜絕,對(duì)于已經(jīng)患有糖尿病足的人群,要在保證營養(yǎng)的情況下禁食辛辣刺激,盡量避免食用海鮮、牛羊肉等發(fā)物,注意生活細(xì)節(jié),避免糖尿病足的發(fā)生發(fā)展。
01:49
什么是糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥,主要是糖尿病患者因神經(jīng)病變和不同程度的血管病變而引起的足部的感染、潰瘍或深部組織的壞死。同時(shí),糖尿病足的發(fā)病率較高,且存在一定的致殘風(fēng)險(xiǎn),所以糖尿病患者一定要做好對(duì)糖尿病足的預(yù)防措施,防止糖尿病足的發(fā)生。