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月經(jīng)期間肚子疼多為原發(fā)性痛經(jīng),與前列腺素分泌過多有關(guān),可通過熱敷、藥物及生活方式調(diào)整緩解。嚴重疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

1. 熱敷緩解

下腹部放置40℃左右熱水袋或暖寶寶,持續(xù)15-20分鐘。熱力促進盆腔血液循環(huán),減少子宮平滑肌痙攣。注意避免燙傷,經(jīng)期避免使用過熱泡澡。

2. 藥物干預

非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成,建議疼痛初期服用。短效避孕藥適用于頑固性痛經(jīng),需醫(yī)生指導使用。中成藥如元胡止痛片、田七痛經(jīng)膠囊對輕中度疼痛有效。

3. 飲食運動調(diào)節(jié)

每日攝入300mg鈣質(zhì)(相當于300ml牛奶+1份豆腐),鎂元素可通過堅果補充。經(jīng)前一周開始每天30分鐘快走或瑜伽貓牛式練習。避免經(jīng)期攝入冷飲、酒精及高鹽食品。

4. 病理排查指征

出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、非經(jīng)期疼痛或異常出血時,需婦科檢查排除子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫,CA125檢測輔助診斷內(nèi)異癥。

痛經(jīng)管理需個體化方案,記錄疼痛程度和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷。保持規(guī)律作息和適度運動能降低前列腺素敏感性,長期痛經(jīng)影響生活質(zhì)量者建議完善激素水平檢測。

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