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產(chǎn)后出血的病因可分為哪幾種

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)言小筑

36次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-01 10:09:15

關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后出血 #產(chǎn)后

產(chǎn)后出血的病因主要包括子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤因素和凝血功能障礙等幾種類型，根據(jù)具體病因的不同，其治療方法和護(hù)理措施也有所差異。了解這些病因有助于預(yù)防和應(yīng)對(duì)產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。

首先是子宮收縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見的原因。正常情況下，產(chǎn)后子宮會(huì)收縮止血，但如果子宮過度膨脹（如胎兒過大、羊水過多或多胎妊娠）、分娩過快或過長(zhǎng)，都會(huì)降低子宮的收縮能力，導(dǎo)致大出血。其次是產(chǎn)道損傷，包括會(huì)陰撕裂、陰道裂傷和宮頸裂傷，通常是由于胎兒體積過大、產(chǎn)程過快或分娩操作不當(dāng)引起。胎盤因素也是一個(gè)重要原因，例如胎盤滯留、胎盤早剝或胎盤植入過深都會(huì)導(dǎo)致出血持續(xù)存在。最后是凝血功能障礙，可能和母體基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪“鍦p少癥、彌散性血管內(nèi)凝血）有關(guān)，這類情況會(huì)導(dǎo)致難以通過正常止血機(jī)制控制出血。

為預(yù)防和治療產(chǎn)后出血，產(chǎn)婦首先應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，高危人群可以考慮剖宮產(chǎn)等方式減少出血風(fēng)險(xiǎn)。治療上，子宮收縮乏力常用宮縮劑（如縮宮素、麥角新堿或卡前列素氨丁三醇）促進(jìn)子宮恢復(fù)正常收縮，嚴(yán)重者可行子宮按摩或雙側(cè)子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。產(chǎn)道損傷需要及時(shí)縫合傷口以止血。胎盤因素需要手術(shù)取出胎盤殘留物，嚴(yán)重者可能需要子宮切除術(shù)。凝血功能障礙則需補(bǔ)充凝血因子或血小板。飲食上，多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜，有助于恢復(fù)失血后的血液供應(yīng)，這對(duì)降低因貧血增加的風(fēng)險(xiǎn)尤為重要，同時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)康復(fù)。

產(chǎn)后出血是需要高度警惕的產(chǎn)科急癥，及早識(shí)別病因、迅速采取措施是關(guān)鍵。如果產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性出血、面色蒼白或頭暈等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。

產(chǎn)后產(chǎn)后出血

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