輸尿管炎的主要癥狀

泌尿外科編輯醫(yī)顆葡萄

95次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-01 11:10:04

關(guān)鍵詞： #癥狀

輸尿管炎的主要癥狀包括尿頻、尿急、排尿疼痛以及腰腹部疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)，甚至血尿或尿流阻塞等表現(xiàn)。及早識(shí)別這些癥狀并就醫(yī)是關(guān)鍵，以防止感染蔓延及并發(fā)癥出現(xiàn)。

1、尿頻與尿急

輸尿管炎常伴隨尿頻和尿急。這是由于輸尿管受到炎癥刺激，誤導(dǎo)中樞神經(jīng)導(dǎo)致排尿反射異常增加?；颊呖赡芨杏X(jué)尿意增加，但排尿量少甚至排不出尿液。出現(xiàn)類似癥狀的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院采集尿液樣本，以便確認(rèn)是否存在感染。

2、排尿疼痛與灼熱感

排尿疼痛是輸尿管炎的典型癥狀之一?；颊咴谂拍蜻^(guò)程中可能會(huì)感到尿道燒灼感，有時(shí)排尿結(jié)束時(shí)疼痛會(huì)更加明顯。這可能是細(xì)菌感染和炎癥刺激尿道和輸尿管壁所引起。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗菌藥物，如氧氟沙星、頭孢類或磺胺類藥物，根據(jù)感染的致病菌類型進(jìn)行針對(duì)性治療。

3、腰腹部疼痛

輸尿管的位置決定了炎癥容易擴(kuò)散到腰部，導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)腰腹部鈍痛或脹痛。疼痛可能會(huì)向大腿、腹部或會(huì)陰部延伸。如果癥狀劇烈，需警惕是否有輸尿管梗阻或結(jié)石可能。影像學(xué)檢查（如B超和CT）可以幫助確認(rèn)病因，治療上可能需要擴(kuò)張輸尿管或使用排石藥物。

4、發(fā)熱和全身癥狀

若為嚴(yán)重感染，患者可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)及全身發(fā)炎反應(yīng)。這類情況可能提示炎癥已經(jīng)擴(kuò)散至腎臟（引發(fā)腎盂腎炎）或血液（導(dǎo)致敗血癥）。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整治療方案，比如增加抗生素種類和劑量，或通過(guò)靜脈注射加速藥效。

5、血尿與尿路梗阻

炎癥可能導(dǎo)致輸尿管粘膜破損，患者排尿時(shí)出現(xiàn)血尿。嚴(yán)重時(shí)，輸尿管腫脹或出血塊形成可能引發(fā)尿路梗阻，進(jìn)而導(dǎo)致腎積水，甚至損害腎功能。此時(shí)，治療可能涉及放置輸尿管支架或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)以疏通尿路。

如果您出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，避免病情惡化或出現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)并發(fā)癥。日常生活中要多飲水，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，可降低患輸尿管炎的風(fēng)險(xiǎn)。

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