糖尿病和外陰瘙癢有什么關(guān)系？

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)心科普

280次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-23 17:08:16

李阿姨很熱心，見人總是笑。最近，李阿姨變得奇怪了，下半身總是癢得受不了，白天坐不住，晚上更受不了，影響睡覺，李阿姨真的很痛苦，只好自己用鹽水洗，一點也不好。沒辦法，只好去看婦科醫(yī)生。尿檢后，醫(yī)生要求內(nèi)科診察，采血檢查后，醫(yī)生告訴我患了糖尿病。李阿姨很無聊，我身體很棒，怎么能得糖尿病呢？糖尿病和外陰瘙癢有什么關(guān)系呢？

糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的臨床綜合征。臨床以高血糖為主要共同標(biāo)志。通常，在胰島素的幫助下，人體細(xì)胞利用血糖參與新陳代謝。糖尿病患者因胰島素絕對或相對不足而無法利用血糖值，提高血糖值。典型的糖尿病有多喝、多尿、多吃、瘦的三多一少癥狀，但老年人沒有典型的癥狀，女性生理結(jié)構(gòu)和外陰皮膚皺紋多容易受到白帶、糞便、尿液的污染，特別是含糖的尿液污染，長期受到尿液的刺激和摩擦，容易發(fā)炎。此外，正常人的陰道可以生長少量白色念珠菌，但沒有癥狀，糖尿病患者的陰道含糖量增加，酸堿度(pH值)為5.8-6.5，白色念珠菌在這個環(huán)境下迅速繁殖，陰道炎性變化，白帶增加，外陰炎

糖尿病的治療包括體育鍛煉、飲食治療、降糖藥物和宣傳教育等綜合措施。血糖控制穩(wěn)定可避免急性、慢性合并癥的發(fā)生、發(fā)展。對于1型糖尿病患者，診斷后應(yīng)立即開始包括胰島素治療在內(nèi)的綜合治療措施ii型糖尿病患者，如無重要并發(fā)癥，首先通過體力鍛煉和飲食治療，特別適合肥胖患者。

如果療效不滿意，可以加入降糖藥。藥物的原則是首先使用降糖藥物，從最小劑量開始，血糖值最好逐漸降低到空腹6.0毫摩爾/件以下，如果降糖效果不明顯，可以增加降糖藥物的劑量，還沒有效果的人，可以和另一種藥物聯(lián)合使用，甚至三種藥物聯(lián)合使用。目前常用的降糖藥物有三種:一種是磺脲類，直接刺激胰島p細(xì)胞釋放胰島素，發(fā)揮降糖作用。這種藥有優(yōu)降糖2.5毫克，每天口服一次，最大用量為每天15毫克達(dá)美康80-160毫克，每天口服兩次美吡啶5-10毫克，每天口服三次糖適平30-60毫克，每天口服三次瑞易寧5-10毫克，每天口服一次。

主要不良反應(yīng)是低血糖，應(yīng)立即口服糖水，嚴(yán)重者應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖40-60毫升。二為雙胍類促進(jìn)周圍組織利用糖，抑制肝臟生成葡萄糖降低血糖，如二甲雙胍，0.25-0.5克，每天口服3次。主要的不良反應(yīng)是腸胃反應(yīng)，隨著時間的推移可以逐漸減輕。三是n-糖苷酶抑制劑，可以減少淀粉、蔗糖等轉(zhuǎn)化為葡萄糖，減少腸道對葡萄糖的吸收，達(dá)到降低糖度的效果。例如，拜糖平，50-100毫克，每天3次和第一頓飯咀嚼。主要不良反應(yīng)是腹脹，排氣過多，但用藥1~2周后逐漸減輕。但是，大手術(shù)和肝腎功能不全的情況下，不適用口服降糖劑，必須使用胰島素治療。同時，ii型糖尿病患者口服降糖劑失效時，可以加入胰島素協(xié)助治療。

醫(yī)生的建議:

李阿姨這樣的老年發(fā)病，體型肥胖者是ii型糖尿病患者，現(xiàn)在可以暫時用飲食治療和運動治療來控制血糖值，但不能疏忽，堅持一定，堅持治療，盡量控制血糖值外陰炎不僅要控制糖尿病，還要重視外陰的局部治療。1:5000高錳酸鉀液可坐浴，局部清洗，每天2次。同時，在制霉素軟膏睡覺前局部涂抹。

糖尿病外陰

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