胸口發(fā)熱是怎么回事?
心胸外科編輯
醫(yī)點就懂
關(guān)鍵詞: #發(fā)熱
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關(guān)鍵詞: #發(fā)熱
胸口發(fā)熱可能由胃食管反流、心絞痛、焦慮癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

胃酸反流刺激食管黏膜會導(dǎo)致胸口灼熱感,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與賁門松弛、高脂飲食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,莫沙必利片促進胃腸蠕動。避免飽餐后平臥,睡前3小時禁食。
心肌缺血時可能出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多由冠狀動脈狹窄導(dǎo)致。典型癥狀為活動后發(fā)作,含服硝酸甘油片可緩解。需使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,單硝酸異山梨酯緩釋片擴張血管。建議立即戒煙并控制血壓血糖。
自主神經(jīng)功能紊亂可引起非器質(zhì)性胸痛,伴有心悸、出汗。發(fā)病與長期壓力有關(guān)。帕羅西汀片可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,勞拉西泮片緩解急性發(fā)作。認知行為治療和腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善癥狀。

胸膜炎癥刺激神經(jīng)會產(chǎn)生發(fā)熱樣疼痛,呼吸時加重。結(jié)核感染或肺炎是常見誘因。需用異煙肼片抗結(jié)核,頭孢呋辛酯片抗細菌感染。疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道反應(yīng)。
帶狀皰疹或胸椎病變可能引發(fā)沿肋間分布的燒灼痛。維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)異常放電。急性期可局部敷貼氟比洛芬凝膠貼膏,避免劇烈轉(zhuǎn)身動作。

建議記錄癥狀發(fā)作的時間、誘因及緩解方式,避免攝入辛辣食物、咖啡因和酒精。適度進行有氧運動如快走、游泳,但胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時需立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善胃鏡、心電圖、胸部CT等檢查明確病因。