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白內(nèi)障的原因

眼科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #白內(nèi)障

白內(nèi)障可能由年齡增長、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、色覺異常等癥狀，可通過手術(shù)治療改善。

1、年齡增長

隨著年齡增長，晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性，導(dǎo)致晶狀體混濁。這是老年性白內(nèi)障的主要發(fā)病機制，多見于50歲以上人群。早期可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩進展，嚴重時需行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。

2、紫外線輻射

長期暴露于強烈陽光下，紫外線會加速晶狀體蛋白氧化損傷。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較高。預(yù)防措施包括佩戴UV400防護眼鏡，避免正午時段戶外活動。已形成白內(nèi)障者可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展。

3、糖尿病

血糖控制不佳會導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變和代謝紊亂，引發(fā)糖尿病性白內(nèi)障。此類白內(nèi)障進展較快，可能伴有視網(wǎng)膜病變。需嚴格控制血糖，定期檢查眼底。視力低于0.3時可選擇非球面人工晶狀體植入。

4、眼部外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜，導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障?？赡馨殡S虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥。傷后需立即就醫(yī)處理原發(fā)損傷，穩(wěn)定后根據(jù)混濁程度決定是否行白內(nèi)障摘除術(shù)。

5、藥物因素

長期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松磷酸鈉滴眼液，可能誘發(fā)后囊下型白內(nèi)障。用藥期間應(yīng)定期檢查晶狀體，必要時調(diào)整用藥方案。停藥后部分混濁可逆，嚴重者需手術(shù)治療。

預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強光刺激，控制慢性疾病，規(guī)范用藥。飲食可適當增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀時應(yīng)及時就診眼科，通過裂隙燈檢查明確診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。

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