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耳朵里有硬塊怎么辦？

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #耳朵

耳朵里有硬塊可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除、激光治療、定期復(fù)查等方式處理。耳朵硬塊可能由皮脂腺囊腫、耳部淋巴結(jié)腫大、外耳道炎、瘢痕增生、腫瘤等原因引起。

1、局部熱敷

早期無明顯紅腫的硬塊可采用40℃左右溫水毛巾熱敷，每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于皮脂腺堵塞引起的囊腫初期，熱敷時(shí)需避開耳道內(nèi)部，防止?fàn)C傷皮膚。若硬塊伴隨疼痛加劇或皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。

2、抗生素治療

外耳道炎引發(fā)的硬塊需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物。可能與挖耳損傷或污水入耳有關(guān)，常伴隨耳道瘙癢、滲出液等癥狀。使用滴耳液前需清潔外耳道，頭孢克肟分散片等口服抗生素適用于合并全身感染者。

3、手術(shù)切除

持續(xù)增大超過3個(gè)月的硬塊需考慮手術(shù)切除，適用于皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或耳廓瘢痕疙瘩。手術(shù)方式包括囊腫摘除術(shù)、瘢痕切除術(shù)等，術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫形成。耳部腫瘤性質(zhì)待查時(shí)需先行病理活檢再確定手術(shù)方案。

4、激光治療

耳部小型瘢痕疙瘩可采用二氧化碳激光氣化治療，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。治療后需保持創(chuàng)面干燥，避免搔抓結(jié)痂部位。多次治療間隔不少于4周，適用于對手術(shù)有顧慮或硬塊直徑小于5毫米者。

5、定期復(fù)查

性質(zhì)不明的硬塊應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，尤其伴有疼痛、潰爛或聽力下降時(shí)需及時(shí)就診。日常避免擠壓硬塊，耳道內(nèi)硬塊禁止自行掏挖。糖尿病患者出現(xiàn)耳部硬塊需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，預(yù)防感染擴(kuò)散。

保持耳部清潔干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞避免進(jìn)水。選擇鈍頭棉簽清潔耳廓，禁止使用尖銳物品掏耳。耳部硬塊增大至蠶豆大小或影響聽力時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診。飲食注意限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A有助于皮膚修復(fù)。

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