甲狀腺結(jié)節(jié)容易癌變嗎？甲狀腺結(jié)節(jié)的原因是什么？

腫瘤科編輯醫(yī)普觀察員

195次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-04-28 10:57:17

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的疾病，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，女性多見，很多人通過體檢發(fā)現(xiàn)(超聲波檢查發(fā)現(xiàn)40%-50%的中青年女性有甲狀腺結(jié)節(jié))。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，不要太驚慌，我們首先要鑒別它的良惡性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，甲狀腺結(jié)節(jié)中惡性(甲狀腺癌)的比例約為4~5%。甲狀腺結(jié)節(jié)并發(fā)于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結(jié)節(jié)有單發(fā)或多發(fā)，臨床有良惡之分，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌發(fā)病率高。

甲狀腺結(jié)節(jié)是現(xiàn)在發(fā)病率高的甲狀腺疾病，而且這種疾病主要發(fā)病于中年女性，給患者及其家屬帶來更大的傷害，需要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的原因，從根本上了解甲狀腺結(jié)節(jié)的知識(shí)，有助于患者預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生，降低甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率讓我們來看看甲狀腺結(jié)節(jié)的原因。

1、甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因-放射性損傷:用x線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺，可以促進(jìn)動(dòng)物甲狀腺癌的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)證明，131I改變甲狀腺細(xì)胞代謝，細(xì)胞核變形，甲狀腺素合成大幅減少。放射線一方面引起甲狀腺細(xì)胞異常分裂，引起癌變，另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)的大量分泌也促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞癌變。

2、甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因-碘和TSH:碘攝取過多或碘不足可改變甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反，高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是碘攝取量最多的國家，甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率比其他國家高。實(shí)驗(yàn)證明，長期的TSH刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因-其他甲狀腺病變:臨床上報(bào)道甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例，甲狀腺腫瘤多為過濾型，僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成，大多為過濾型，但實(shí)際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌，甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)的形成原因-遺傳因素:約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，而且經(jīng)常合并嗜鉻細(xì)胞瘤等閏，推測這種癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。

哪些結(jié)節(jié)容易癌變？

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤癌變概率在5%左右，腺腫瘤癌變概率在10%左右。隨著直徑的增大，腺瘤癌變化的概率也會(huì)增加。但并非所有所有甲狀腺癌都是由良性結(jié)節(jié)癌變成的。也許出生是癌癥?，F(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，直徑只有0.4~0.5厘米，但穿刺是癌癥。癌變的結(jié)節(jié)壓迫周圍的組織、神經(jīng)，聲音嘶啞、壓迫氣管、吞咽困難等癥狀，表明腫瘤已經(jīng)是中末期。

從生活開始，防止結(jié)節(jié)癌變

從腫瘤的三級(jí)預(yù)防來看，預(yù)防是一級(jí)，二級(jí)是早期發(fā)現(xiàn)，三級(jí)是早期治療。甲狀腺癌是二次預(yù)防中，是比較好的癌癥之一。甲狀腺癌的預(yù)防，

第一，可以盡量阻止結(jié)節(jié)的發(fā)生。生活中要注意碘的飲食，不要長期吃高碘食品。

第二，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，保持體重，避免過度肥胖。

第三，保持良好的生活習(xí)慣，不要給自己太大的思想壓力。

第四，在日常生活中，盡量避免放射性物質(zhì)的接觸和照射。

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甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺

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