眼睛流淚的原因是什么?

眼睛流淚可能由外界刺激、眼部炎癥、淚道阻塞、干眼癥、倒睫等原因引起。流淚是眼部對外界刺激或內(nèi)部異常的一種保護(hù)性反應(yīng),通常伴隨眼部不適或視力模糊等癥狀。
風(fēng)沙、煙霧、強(qiáng)光等外界刺激可導(dǎo)致反射性流淚。這類情況通常無需特殊治療,遠(yuǎn)離刺激源后癥狀可自行緩解。若刺激持續(xù)存在,可佩戴護(hù)目鏡防護(hù)。避免揉眼加重角膜損傷,必要時用人工淚液沖洗眼部。
結(jié)膜炎、角膜炎等炎癥會刺激淚腺分泌增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋眼用凝膠,過敏性結(jié)膜炎建議用色甘酸鈉滴眼液。炎癥常伴隨眼紅、分泌物增多,需及時就醫(yī)明確病原體類型。
淚小管狹窄或鼻淚管阻塞會導(dǎo)致淚液引流不暢。常見于中老年群體,表現(xiàn)為無刺激狀態(tài)下持續(xù)溢淚。早期可通過淚道沖洗緩解,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。嬰幼兒先天性淚道阻塞多數(shù)在6月齡前自愈。
淚液分泌不足時,眼部會代償性分泌大量稀薄淚液。長期使用電子設(shè)備、干燥環(huán)境易誘發(fā),表現(xiàn)為眼干澀與陣發(fā)性流淚交替出現(xiàn)。建議使用玻璃酸鈉滴眼液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。重度患者需進(jìn)行淚小點栓塞術(shù)。
睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜會引起流淚。單根倒睫可用鑷子拔除,多發(fā)倒睫需電解毛囊或手術(shù)矯正。兒童倒睫多因瞼內(nèi)翻導(dǎo)致,隨面部發(fā)育可能自愈,但嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)避免角膜損傷。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免長時間用眼。風(fēng)大天氣外出可戴防風(fēng)鏡,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器。若流淚持續(xù)超過3天或伴隨眼痛、視力下降,需及時就診眼科排查青光眼等嚴(yán)重疾病。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查。