甲狀腺癌發(fā)病10年增加5倍的女性兒童應(yīng)特別警惕

腫瘤科編輯醫(yī)普小能手

122次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-03-15 16:57:45

甲狀腺癌已經(jīng)成為我國成長(zhǎng)速度最快的惡性腫瘤，發(fā)病率在10年內(nèi)增加了近5倍。沿海地區(qū)是甲狀腺癌高發(fā)區(qū)和診療集中區(qū)。甲狀腺癌患者2014年僅手術(shù)例數(shù)達(dá)到約5000例，與1990年代每年200多例患者相比上升了20多倍。該病特別適合中青年女性，甲狀腺癌患者女性和男性比例為3:1，近20年來中國癌癥譜中女性惡性腫瘤上升速度最快的腫瘤?，F(xiàn)在，在一二線城市的女性群體中，這種疾病的發(fā)病率基本上排在第三位，也有躍居首位的。

女性容易患甲狀腺癌

甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生在女性身上，超聲波檢查40%~50%的中青年女性被發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。在甲狀腺結(jié)節(jié)中，5%~15%是甲狀腺癌，一些良性結(jié)節(jié)有一定的癌變概率，如甲狀腺瘤的癌變率為10%。

目前甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，成為發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤。公認(rèn)的甲狀腺癌患病的危險(xiǎn)因素包括外源幼年射線接觸史、內(nèi)源甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)個(gè)人史和甲狀腺癌家族史。

兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率是成年人的5倍

上小學(xué)四年級(jí)的小琪發(fā)現(xiàn)脖子中間有東西膨脹，摸起來很硬，不痛不癢。小琪的父母認(rèn)為孩子喉嚨長(zhǎng)，不受重視。6個(gè)月后，小琪的喉嚨越來越突出，父母帶著孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生最后確診，這不是喉結(jié)，而是甲狀腺癌，要做手術(shù)治療。

醫(yī)生介紹，近年來醫(yī)院就診的甲狀腺疾病患者中，小患兒越來越多，小兒患甲狀腺癌的數(shù)量也在不斷增加。

據(jù)專家介紹，兒童甲狀腺癌最常見的第一個(gè)癥狀是甲狀腺結(jié)節(jié)和無痛頸部腫塊，一些患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)轉(zhuǎn)移到第一個(gè)癥狀。兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率明顯低于成年人，但惡性比例高于成年人。成人甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率不足5%，但兒童達(dá)到26%，是成人的5倍。此外，兒童甲狀腺癌更容易轉(zhuǎn)移。在兒童甲狀腺癌中，遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移(特別是肺轉(zhuǎn)移)達(dá)到20%，成人患者只有2%。

中國人沒有碘攝入過多

很多研究發(fā)現(xiàn)，碘攝入過多的地區(qū)甲狀腺癌多發(fā)，但迄今為止甲狀腺癌的發(fā)病和碘攝入過多的必然聯(lián)系還沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。此外，據(jù)研究，中國人沒有攝入過多碘。

碘攝取輕度過多，不會(huì)造成太大危害。人體本身具有調(diào)節(jié)功能，碘攝取過多時(shí)，人體會(huì)自動(dòng)代謝過多的碘，保持人體內(nèi)碘攝取的整體平衡。碘甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等甲狀腺疾病明顯增加的人只有少數(shù)。

人體攝取碘過多會(huì)引起甲狀腺疾病，但現(xiàn)在，從相關(guān)監(jiān)視情況來看，除了海帶紫菜有特殊的飲食喜好和長(zhǎng)期使用高碘含量藥品(華素片、胺碘酮等)的個(gè)人外，很多居民沒有攝取碘過多的問題。

甲狀腺兒童

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