懷疑子宮頸癌的檢查是必不可少的

懷疑子宮頸癌時(shí)需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及影像學(xué)檢查等。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,明確診斷并指導(dǎo)后續(xù)治療。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是篩查子宮頸癌的首選方法,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析,能夠發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗,月經(jīng)期間不宜進(jìn)行檢查。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
高危型人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌的主要病因,通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測(cè)病毒DNA可評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。該檢測(cè)常與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行,30歲以上女性建議每5年復(fù)查一次。陽(yáng)性結(jié)果需根據(jù)分型決定后續(xù)處理方案。
陰道鏡可將宮頸組織放大觀察,配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)識(shí)別可疑病變區(qū)域。檢查過(guò)程可能需采集活體組織,存在輕微出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前3天應(yīng)禁止性生活,術(shù)后2周避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
宮頸活檢是確診子宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)鉗取或錐切獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。錐切活檢還能同時(shí)切除部分癌前病變組織,但可能導(dǎo)致宮頸管狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后需觀察陰道出血情況,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
超聲、CT或MRI等影像檢查用于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍和轉(zhuǎn)移情況,指導(dǎo)臨床分期。盆腔MRI對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示宮旁浸潤(rùn)程度。檢查前需去除金屬物品,增強(qiáng)掃描需提前進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)。
定期婦科檢查是預(yù)防子宮頸癌的有效手段,建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,30歲以上可聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測(cè)。保持單一性伴侶、接種人乳頭瘤病毒疫苗、戒煙等措施能顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),所有檢查均需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由婦科醫(yī)師操作完成。