健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
活檢正常一年后確診宮頸癌需通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。宮頸癌進展可能與高危型HPV持續(xù)感染、免疫抑制、吸煙、多產等因素有關。
1、手術切除早期宮頸癌可行根治性子宮切除術，中晚期需聯(lián)合淋巴結清掃。手術方式根據腫瘤分期選擇，可能伴隨出血、感染等風險。
2、放化療中晚期患者需同步放化療，常用順鉑、紫杉醇等藥物配合放射治療?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、放射性腸炎等不良反應。
3、靶向治療貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可用于復發(fā)轉移病例，需結合PD-L1檢測結果使用。治療期間需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等副作用。
4、免疫治療帕博利珠單抗適用于PD-L1陽性晚期患者，通過激活T細胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。
確診后應完善PET-CT等分期檢查，治療期間保持高蛋白飲食，避免劇烈運動，定期復查腫瘤標志物及影像學評估療效。
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