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多發(fā)性子宮肌瘤最好的治療方法

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

多發(fā)性子宮肌瘤的治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、肌瘤大小及患者生育需求綜合評(píng)估，主要方法有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。無癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者需采用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、米非司酮等藥物控制，或選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等介入治療；肌瘤較大或引發(fā)嚴(yán)重貧血時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

藥物治療適用于希望保留生育功能或臨近絕經(jīng)期的患者，通過抑制雌激素分泌減緩肌瘤生長(zhǎng)，但可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。介入治療通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷小但存在卵巢功能受損風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療能徹底去除病灶，子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮，術(shù)后有復(fù)發(fā)可能；子宮切除術(shù)適合無生育需求者，需權(quán)衡器官缺失的影響。合并貧血者需同步糾正鐵缺乏，可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。

日常需限制高雌激素食物如蜂王漿的攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜的食用。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)經(jīng)量驟增或下腹壓迫感應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上患者若肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)需警惕惡變可能，絕經(jīng)后未萎縮的肌瘤建議手術(shù)切除。治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽改善盆腔血液循環(huán)，避免使用含雌激素的保健品。

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