腳趾甲變黃變厚有粉末可能由真菌感染、外傷、銀屑病、糖尿病等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、控制基礎(chǔ)疾病等方式改善。
1、真菌感染甲癬是最常見原因,紅色毛癬菌感染導(dǎo)致甲板角質(zhì)增生,表現(xiàn)為甲板渾濁增厚伴碎屑??勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
2、外傷刺激長(zhǎng)期擠壓或碰撞導(dǎo)致甲床損傷,可能引發(fā)繼發(fā)性角質(zhì)異常增生。建議穿寬松鞋襪,修剪指甲時(shí)保留1毫米游離緣,避免二次損傷。
3、銀屑病甲銀屑病會(huì)引起甲板點(diǎn)狀凹陷和黃色油滴樣改變,可能與免疫異常有關(guān)。需配合皮膚科進(jìn)行光療或使用卡泊三醇軟膏等局部治療。
4、糖尿病血糖控制不佳易合并甲真菌病,表現(xiàn)為甲板增厚分層。需要監(jiān)測(cè)血糖水平,同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療,警惕糖尿病足發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
保持足部干燥清潔,每日更換棉質(zhì)襪子,避免與他人共用指甲剪等器具,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。
腳趾甲長(zhǎng)到肉里面可通過修剪指甲、溫水浸泡、藥物治療、手術(shù)矯正等方式處理。嵌甲通常由指甲修剪不當(dāng)、鞋子擠壓、真菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、修剪指甲將嵌入肉里的指甲尖端剪成平直形狀,避免圓弧形修剪。使用消毒工具操作,修剪后涂抹碘伏預(yù)防感染。
2、溫水浸泡每日用40℃溫水浸泡患足15分鐘,軟化指甲和周圍皮膚。浸泡后可嘗試用棉球墊高嵌甲邊緣。
3、藥物治療合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌,聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,疼痛明顯可短期用雙氯芬酸鈉凝膠。嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯。
4、手術(shù)矯正反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重嵌甲需行甲溝成形術(shù),部分患者需要拔甲聯(lián)合苯酚燒灼甲床。術(shù)后需定期換藥避免復(fù)發(fā)。
建議選擇寬松透氣的鞋子,保持足部干燥清潔,發(fā)現(xiàn)早期嵌甲癥狀及時(shí)處理可避免病情加重。