心絞痛是否會影響性生活
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞： #心絞痛
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心絞痛患者在病情穩(wěn)定時通?？梢赃M(jìn)行適度性生活，但急性發(fā)作期或未控制的心絞痛可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心絞痛是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血的臨床表現(xiàn)，性活動時心率增快可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
對于病情穩(wěn)定的患者，適度性生活不會顯著增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。性行為相當(dāng)于中等強(qiáng)度運(yùn)動，能量消耗約等同于爬兩層樓梯。建議選擇體力消耗較小的體位，避免餐后或飲酒后立即進(jìn)行，過程中如出現(xiàn)胸悶、氣促需立即停止。硝酸甘油等急救藥物應(yīng)放置在觸手可及處，伴侶需了解基本急救措施。
未規(guī)范治療的心絞痛患者存在較高風(fēng)險(xiǎn)。性興奮時交感神經(jīng)興奮會使心率加快、血壓升高，心肌耗氧量可增加2-3倍。合并高血壓、糖尿病或既往心肌梗死的患者更易誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至導(dǎo)致急性冠脈綜合征。此類患者應(yīng)先進(jìn)行心臟康復(fù)評估，通過運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)確認(rèn)安全閾值。
建議心絞痛患者定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，規(guī)范使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。性活動前30分鐘可舌下含服硝酸甘油片預(yù)防發(fā)作，避免在寒冷環(huán)境或情緒激動時進(jìn)行。配偶應(yīng)共同參與疾病管理培訓(xùn)，掌握心肺復(fù)蘇技能，建立健康規(guī)律的性生活模式。
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