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聲音啞了的原因

耳鼻喉科編輯 健康萬事通
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聲音嘶啞可能由過度用嗓、咽喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌等原因引起。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費力或失聲，可通過喉鏡檢查明確病因。

1、過度用嗓

長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。這種情況多見于教師、歌手等職業(yè)人群。建議減少說話頻率，避免食用辛辣刺激食物，可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若持續(xù)超過2周需排除病理性因素。

2、咽喉炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉部炎癥會累及聲帶，常見于感冒后?；颊呖赡馨橛醒释础⒖人园Y狀?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片等藥物，急性期需配合阿莫西林膠囊抗感染治療。

3、聲帶息肉

聲帶邊緣生長的良性腫物多與長期發(fā)聲不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。喉鏡檢查可見單側(cè)聲帶半透明隆起。輕癥可用黃氏響聲丸配合霧化吸入，較大息肉需行支撐喉鏡下切除術(shù)。

4、聲帶小結(jié)

雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對稱性突起，俗稱"歌唱家結(jié)節(jié)"，常見于過度用嗓者。早期可通過禁聲休息和地塞米松磷酸鈉注射液霧化治療，頑固性小結(jié)需顯微外科手術(shù)切除。

5、喉癌

長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕，可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。喉鏡下可見菜花樣新生物，確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療，早期治愈率較高。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒，控制說話音量，感冒期間盡量減少用嗓。教師等職業(yè)人群建議定期做嗓音訓(xùn)練，出現(xiàn)聲音嘶啞超過兩周不緩解，或伴隨吞咽困難、頸部腫塊時，須及時到耳鼻喉科就診。喉癌高危人群每年應(yīng)進(jìn)行電子喉鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)可獲得更好預(yù)后。

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