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腰椎結(jié)核易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #腰椎 #結(jié)核

腰椎結(jié)核易導(dǎo)致什么并發(fā)癥？

腰椎結(jié)核截癱是最嚴重的并發(fā)癥：

1大血管損傷：最常見的是腹后壁大血管損傷。

2感染：術(shù)后切口感染也可能發(fā)生椎間隙感染。主要表現(xiàn)為：原神經(jīng)痛、腰腿痛癥狀消失5～14天后，嚴重的腰痛伴有臀部或下腹抽痛和肌肉痙攣，疼痛很大。

3脊柱不穩(wěn)：部分患者術(shù)后腿痛消失，腰痛持續(xù)存在。

4粘連和疤痕：手術(shù)部位的神經(jīng)根和椎板切除后，硬脊膜的暴露部位經(jīng)常出現(xiàn)粘連和疤痕，會留下腰痛或神經(jīng)根放射性疼痛。椎管后壁骨缺損處瘢痕組織增生粘連導(dǎo)致術(shù)后狹窄；血腫的機化粘連和鈣化常導(dǎo)致神經(jīng)根管再次狹窄。

5器官損傷：膀胱、尿管或小腸等其他器官損傷可能伴有血管損傷。

6神經(jīng)損傷：神經(jīng)根可能在硬膜外或硬膜內(nèi)受損。

7腦脊液瘺或脊膜假性囊腫：術(shù)后腦脊液瘺多為3～4天內(nèi)發(fā)生；術(shù)后幾個月內(nèi)出現(xiàn)硬脊膜假性囊腫腰腿痛。手術(shù)疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連壓迫囊樣腫物可引起坐骨神經(jīng)痛。

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