心律失常的發(fā)作表現(xiàn)

關(guān)鍵詞: #心律失常
關(guān)鍵詞: #心律失常
心律失常的發(fā)作表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失??赡芘c心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者會感到心臟跳動強(qiáng)烈或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸可能與情緒激動、劇烈運(yùn)動有關(guān),通常無須特殊處理。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。
胸悶常由心律失常導(dǎo)致心臟泵血功能下降引起,患者可能出現(xiàn)胸部壓迫感或呼吸不暢。冠心病合并心律失常時,胸悶可能伴隨心絞痛。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,配合鹽酸地爾硫卓片調(diào)節(jié)心律。
心律失常引起腦供血不足時會出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)黑朦。心動過緩型心律失常更容易引發(fā)頭暈,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征??勺襻t(yī)囑使用硫酸阿托品片提高心率,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。日常應(yīng)避免突然體位改變,防止跌倒。
長期心律失常會導(dǎo)致全身組織灌注不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降。心力衰竭合并心律失常時乏力癥狀更明顯。可遵醫(yī)囑使用鹽酸伊伐布雷定片控制心率,配合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。建議保持適度有氧運(yùn)動,避免過度勞累。
嚴(yán)重心律失常可能引發(fā)心源性暈厥,常見于室速、室顫等惡性心律失常。發(fā)作前可能有短暫心悸或眼前發(fā)黑。需立即就醫(yī)進(jìn)行電復(fù)律或使用鹽酸利多卡因注射液搶救。確診后可能需要植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防猝死。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因的飲品,戒煙限酒。日常監(jiān)測脈搏變化,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖或動態(tài)心電圖,不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。