近視眼的診斷標(biāo)準(zhǔn)和癥狀是什么
眼科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
近視眼的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn)屈光度數(shù)超過-0.50D,主要癥狀包括視遠(yuǎn)模糊、瞇眼視物、眼疲勞等。近視眼可能與遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)過度等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、夜間視力差、頭痛等癥狀。

近視眼具有明顯的家族聚集性,父母雙方均近視時(shí)子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常在學(xué)齡前即出現(xiàn)視力下降,且度數(shù)進(jìn)展較快。建議定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展,或配戴角膜塑形鏡控制發(fā)展。
長時(shí)間近距離用眼、照明不足、電子屏幕使用過度等均可導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,引發(fā)假性近視或加速真性近視發(fā)展。表現(xiàn)為暫時(shí)性視力模糊、眼脹等癥狀??赏ㄟ^改善用眼環(huán)境、遵循20-20-20法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒緩解,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿滴眼液解除調(diào)節(jié)痙攣。
軸性近視是最常見的近視類型,因眼球前后徑超過24mm導(dǎo)致焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前?;颊叱V髟V黑板看不清、看電視需湊近等癥狀。可通過光學(xué)矯正框架眼鏡、隱形眼鏡改善視力,重度患者可考慮后鞏膜加固術(shù)控制眼軸增長。

角膜曲率超過43D時(shí)可能引發(fā)屈光性近視,常見于圓錐角膜早期患者。這類近視往往伴隨不規(guī)則散光,表現(xiàn)為視物變形、重影。需通過角膜地形圖確診,可配戴硬性透氣性角膜接觸鏡矯正,進(jìn)展期需考慮角膜交聯(lián)術(shù)治療。
長期過度調(diào)節(jié)可能引發(fā)晶狀體屈光力增加,常見于青少年快速生長發(fā)育期?;颊叨喟橛姓{(diào)節(jié)滯后、集合過度等視功能異常。可通過視覺訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能,或遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液放松調(diào)節(jié)。

建議近視患者每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查,包括視力、眼壓、眼底等項(xiàng)目。日常需保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥發(fā)生。若出現(xiàn)突然視力下降、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)。