失眠的診斷標準主要依據(jù)國際睡眠障礙分類第三版,包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒及日間功能障礙等核心癥狀,持續(xù)時間超過3個月且每周至少出現(xiàn)3次。
入睡困難指臥床30分鐘以上無法入睡;睡眠維持障礙表現(xiàn)為夜間覺醒次數(shù)超過2次或清醒時間超過30分鐘;早醒為比預期時間提前30分鐘以上且無法再次入睡。
癥狀需持續(xù)超過3個月才符合慢性失眠診斷標準,短期失眠障礙的診斷要求癥狀持續(xù)1-3個月。
每周至少出現(xiàn)3個晚上睡眠困難,且排除其他睡眠障礙如睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病因素。
需伴隨明顯的日間功能障礙,包括疲勞、注意力下降、情緒波動或社交能力受損等客觀表現(xiàn)。
建議存在失眠癥狀者記錄睡眠日記,完善多導睡眠監(jiān)測等檢查,必要時需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評估。