常見心律失常的癥狀表現(xiàn)

心血管內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

61次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 11:51:14

常見心律失常的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動的頻率或節(jié)律異常，可能由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則。生理性心悸可能由劇烈運動、情緒激動等引起，通常無須特殊處理。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān)，常伴有心前區(qū)不適感。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，同時需排查甲狀腺功能亢進等誘因。

2、胸悶

胸悶多由快速型心律失常導致心臟供血不足引起，患者在心跳過速時可能出現(xiàn)胸部壓迫感或疼痛。冠心病合并房顫患者更易出現(xiàn)該癥狀，可能伴隨呼吸困難。需通過心電圖明確心律失常類型，必要時使用鹽酸胺碘酮片控制心率，并配合硝酸甘油片改善心肌缺血。

3、頭暈

緩慢性心律失常如竇性心動過緩、房室傳導阻滯等會導致腦供血不足，引發(fā)頭暈癥狀。嚴重時可出現(xiàn)黑朦或視物模糊，與心率低于40次/分密切相關(guān)。治療需安裝臨時起搏器，長期可考慮植入永久性心臟起搏器，同時需排除顱內(nèi)病變等非心源性因素。

4、乏力

持續(xù)性心律失常會造成心輸出量下降，引發(fā)全身乏力、活動耐量降低。心力衰竭合并房顫患者尤為明顯，可能伴有下肢水腫。除規(guī)范使用地高辛片等強心藥物外，需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，必要時進行射頻消融術(shù)根治心律失常。

5、暈厥

嚴重心律失常如室速、室顫可導致短暫性腦缺血，引發(fā)突發(fā)意識喪失。這是最危險的表現(xiàn)，可能進展為心臟驟停?；颊咝枇⒓催M行心肺復蘇，后續(xù)植入心律轉(zhuǎn)復除顫器，并長期服用鹽酸索他洛爾片預防復發(fā)。所有暈厥患者均應接受動態(tài)心電圖監(jiān)測。

心律失常患者應保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。適度進行散步、太極拳等低強度運動，監(jiān)測每日靜息心率。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛時需立即就醫(yī)，定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制相關(guān)指標。

心律失常癥狀

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