尿道結(jié)石的保健護理
泌尿外科編輯
醫(yī)普小能手
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尿道結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運動、藥物輔助及定期復(fù)查等方式進行保健護理。尿道結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿流受阻及遺傳因素等原因引起。

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白的過量攝取。增加柑橘類水果和低脂乳制品有助于堿化尿液。避免長期過量飲用濃茶或咖啡,這類飲品可能增加尿鈣排泄。尿酸結(jié)石患者需嚴格限制嘌呤攝入,如動物內(nèi)臟和海鮮。
每日保持2000-3000毫升水分攝入,均勻分配在全天各個時段。建議選擇白開水、淡檸檬水等低糖飲品,避免含糖碳酸飲料。夜間排尿后應(yīng)及時補充水分,維持尿液比重低于1.010。特殊情況下如高溫作業(yè)或劇烈運動后,需額外增加500-800毫升補液量。
每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,有助于促進小結(jié)石排出。避免突然的劇烈運動可能引發(fā)結(jié)石移位導(dǎo)致絞痛??蓢L試跳繩、爬樓梯等垂直運動方式,利用重力作用輔助排石。長期臥床者需每2小時翻身并做下肢屈伸運動。

枸櫞酸氫鉀鈉顆??烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度,抑制草酸鈣結(jié)晶形成。別嘌醇片適用于尿酸結(jié)石患者降低血尿酸水平。α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌。中成藥如排石顆粒具有利尿通淋功效。使用任何藥物均需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
每3-6個月進行泌尿系超聲和尿液常規(guī)檢查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。24小時尿液成分分析可評估代謝異常類型。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛加劇時需立即就診。既往有結(jié)石病史者應(yīng)每年進行1次低劑量CT尿路成像檢查。

保持規(guī)律作息避免熬夜,控制體重在正常范圍。建議采用低鹽、低脂、高纖維的地中海飲食模式。避免長時間憋尿,每次排尿盡量排空膀胱。注意會陰部清潔,預(yù)防尿路感染發(fā)生。記錄每日液體出入量及排尿情況,復(fù)診時向醫(yī)生提供詳細數(shù)據(jù)。冬季注意腰部保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)腎絞痛。