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治療心律失常有什么講究

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #心律失常

治療心律失常需根據(jù)類型和病因采取個體化方案，主要包括藥物治療、導(dǎo)管消融、植入器械及生活方式調(diào)整。心律失常可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等引起，需通過心電圖、動態(tài)監(jiān)測明確診斷后針對性干預(yù)。

藥物治療適用于多數(shù)快速性心律失常，常用抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片可延長心肌動作電位，鹽酸普羅帕酮片通過鈉通道阻滯減緩傳導(dǎo)，酒石酸美托洛爾片抑制交感神經(jīng)興奮。緩慢性心律失?？蛇x用硫酸阿托品注射液或鹽酸異丙腎上腺素注射液提升心率。導(dǎo)管消融通過射頻能量消除異常電信號通路，對房顫、室上速等效果顯著，需術(shù)前三維標(biāo)測定位病灶。嚴(yán)重心動過緩或傳導(dǎo)阻滯患者需植入永久起搏器，惡性室性心律失常高危人群可考慮埋藏式心臟復(fù)律除顫器。合并冠心病、心衰等基礎(chǔ)疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病，甲狀腺功能異?；螂娊赓|(zhì)紊亂誘發(fā)者應(yīng)糾正代謝失衡。

日常需限制咖啡因和酒精攝入，戒煙并控制每日鈉鹽攝入低于5克。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)會腹式呼吸緩解應(yīng)激反應(yīng)。監(jiān)測脈搏節(jié)律異常時(shí)記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥記錄。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期檢查器械工作狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

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