發(fā)熱門診爆滿，流感、支原體肺炎雙雙來襲，如何預(yù)防？

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

75次瀏覽發(fā)布時間：2023-10-22 16:10:29

暑假結(jié)束，“神獸”們紛紛歸籠，不過，家長還沒輕松幾天，就被猝不及防的各種生病打回了原形，開學(xué)季加上天氣轉(zhuǎn)涼，兒科門診發(fā)燒、咳嗽的孩子大排長龍，流感、手足口、皰疹性咽頰炎、支原體感染輪番上陣，多地疾控部門緊急發(fā)文提醒學(xué)校和家長注意預(yù)防感染，但防不勝防，很多孩子還是中了招，今天重點給大家講講比較陌生但很難纏的支原體感染。

支原體是什么

在很多人的認(rèn)知里，感冒通常由病毒和細(xì)菌引起，其實除了這兩種，大自然中還有很多的病原微生物可以引起呼吸道感染，常見的如支原體、衣原體。支原體又叫肺炎支原體，可見它比較容易引起下呼吸道感染，即肺炎。

從本質(zhì)上來說，肺炎支原體是一種不那么典型的介于細(xì)菌和病毒之間的病原微生物，是可以獨立存活的最小的微生物之一，常常引起4歲以上兒童和青少年急性呼吸道感染，在醫(yī)學(xué)上被歸為兒童社區(qū)獲得性肺炎的重要致病菌，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，支原體肺炎占住院兒童社區(qū)獲得性肺炎的10--40%。

感染支原體的癥狀

支原體肺炎起病緩慢，通常感染后1~3周才會有癥狀，大都表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、咳嗽，可伴有濃痰、咽痛、胸痛等。感染支原體發(fā)熱時間比一般的病毒和細(xì)菌感染更長，可持續(xù)2~3周，如早期發(fā)現(xiàn)及時應(yīng)用抗生素，會縮短病程。

肺炎支原體易在人群密集的地方發(fā)生，其可通過飛沫和直接接觸傳播，免疫力低下人群尤其易感，這就是為什么每年開學(xué)季幼兒園和小學(xué)生機體中招的原因。

不過肺炎支原體也不是每年都流行，跟流感一樣，支原體肺炎有地區(qū)流行和大小年流行的特點。當(dāng)某個地區(qū)或某個年份感染人數(shù)增多的時候，大家集體就會形成一個免疫屏障，接下來的兩年流行率就會降低。

值得注意的是，今年情況特殊，在過去三年里，由于新冠疫情原因，大家的各種防護措施到位，多種呼吸道疾病的感染率都比較低，尤其在這幾年出生的小孩子，對各種病原體的接觸少，缺乏免疫力，導(dǎo)致今年支原體肺炎出現(xiàn)了低齡化的特點，3歲以下兒童感染支原體的情況比較多見。

感染支原體如何治療

支原體肺炎的治療通常為藥物治療，以抗生素為主，常用抗生素有大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類和四環(huán)素類，不過8歲以下兒童不宜使用四環(huán)素類抗生素。18歲以下青少年不宜使用喹諾酮類抗生素。除此之外，對于咳嗽嚴(yán)重且有濃痰不易咳出的患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用化痰藥物。

和病毒感染一樣，支原體肺炎也具有自限性，但僅局限于輕癥患者。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)三天醫(yī)生的發(fā)熱、干咳時應(yīng)及時就醫(yī)，尤其2歲以下兒童或免疫力低下人群，更應(yīng)及早就醫(yī)，避免病情進一步加重引發(fā)大葉性肺炎。

肺炎支原體

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