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病毒性肺炎的用藥治療有哪些

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #病毒

病毒性肺炎的藥物治療主要包括抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、祛痰止咳藥、免疫調(diào)節(jié)劑和中藥制劑。

1、抗病毒藥物：

針對特定病毒可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，適用于流感病毒性肺炎。更昔洛韋可用于巨細(xì)胞病毒感染，利巴韋林對呼吸道合胞病毒有效。使用需在明確病原體后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，早期用藥效果更顯著。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥：

對乙酰氨基酚、布洛芬等可緩解發(fā)熱和全身酸痛癥狀。需注意避免超量使用導(dǎo)致肝損傷，兒童患者應(yīng)選擇混懸液等適宜劑型。體溫超過38.5℃時考慮使用，用藥期間需補充水分。

3、祛痰止咳藥：

氨溴索、乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度，促進(jìn)排痰。右美沙芬適用于干咳劇烈影響休息時。伴有支氣管痙攣時可聯(lián)用支氣管擴張劑，但痰多者慎用強力鎮(zhèn)咳藥。

4、免疫調(diào)節(jié)劑：

干擾素霧化吸入可用于重癥患者免疫支持，胸腺肽等增強免疫功能。靜脈用丙種球蛋白適用于合并免疫缺陷者。需監(jiān)測細(xì)胞因子風(fēng)暴等不良反應(yīng)。

5、中藥制劑：

連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等具有抗病毒和調(diào)節(jié)免疫作用。中藥注射液需在醫(yī)療機構(gòu)使用，避免混合配伍。辨證使用麻杏石甘湯等經(jīng)典方劑可改善癥狀。

病毒性肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇百合銀耳羹等潤肺食療?；謴?fù)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運動。居室濕度維持在50%-60%，定期開窗通風(fēng)。出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%需立即就醫(yī)。老年患者需監(jiān)測心率血壓變化，兒童注意觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。

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