腳疼得看什么科目

腳疼一般需要看骨科或足踝外科,可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、筋膜炎、糖尿病足等原因有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。腳疼若由骨折、骨裂、骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)退行性病變引起,骨科醫(yī)生會通過X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。例如外傷導(dǎo)致的跖骨骨折,可能需石膏固定;骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。
足踝外科專門診治足部復(fù)雜結(jié)構(gòu)和運動損傷。跟腱炎、扁平足、拇外翻等疾病引發(fā)的腳疼需在此科室評估。醫(yī)生可能建議定制矯形鞋墊,嚴重拇外翻需進行截骨矯形手術(shù)。伴隨足底刺痛時,可能與足底筋膜炎有關(guān),可配合沖擊波治療。
對稱性腳關(guān)節(jié)腫痛可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需檢測類風(fēng)濕因子等指標。痛風(fēng)急性發(fā)作常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,需查血尿酸水平,確診后可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。強直性脊柱炎也可能出現(xiàn)足跟附著點炎。
長期糖尿病患者出現(xiàn)足部麻木、刺痛需警惕糖尿病周圍神經(jīng)病變或血管病變。該科室會監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能。日常需嚴格控制血糖,預(yù)防足部潰瘍,必要時使用硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
間歇性跛行伴腳疼可能因下肢動脈硬化閉塞導(dǎo)致。血管外科通過踝肱指數(shù)測定、血管超聲等檢查血流情況。輕癥患者可使用阿司匹林腸溶片改善循環(huán),嚴重缺血可能需血管介入治療。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立或行走。運動前后充分拉伸足部肌肉,用溫水泡腳促進血液循環(huán)。若腳疼持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、皮膚破潰等癥狀,須及時就醫(yī)明確病因??刂企w重、補充鈣和維生素D有助于骨骼健康,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。