腰部和腰部的疼痛是什么？

普外科編輯醫(yī)心科普

155次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-04 19:53:31

關(guān)鍵詞： #疼痛

腰部和腰部的疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。腰部疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或放射痛，可能伴隨活動受限、下肢麻木等癥狀。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多與長期保持不良姿勢、過度勞累有關(guān)。疼痛特點為酸脹感，休息后可緩解。急性期需臥床1-3天，慢性期可通過熱敷緩解。避免久坐久站，建議每30分鐘變換姿勢。游泳等低強度運動有助于增強腰背肌群力量。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢放射痛。神經(jīng)壓迫嚴重時可出現(xiàn)肌力下降?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。急性期需絕對臥床，恢復(fù)期可進行核心肌群訓(xùn)練。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起突發(fā)性腰部絞痛，常向會陰部放射，可能伴血尿、惡心等癥狀。結(jié)石小于6毫米時可嘗試排石治療，遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。每日飲水量需保持2000-3000毫升。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的疼痛多呈持續(xù)性，輕微外力即可引發(fā)骨折。可能與年齡增長、雌激素缺乏有關(guān)。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。日常需增加日照時間，避免跌倒風(fēng)險。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為晨僵、夜間痛，活動后減輕。可能伴隨虹膜炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。確診需結(jié)合HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物。

建議避免長時間保持同一姿勢，睡眠選擇硬板床，搬運重物時保持腰部直立。急性疼痛發(fā)作時可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因。日常可進行八段錦等柔韌性訓(xùn)練，但需避免突然扭轉(zhuǎn)腰部的動作。

疼痛

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