慢性腎炎的治療

腎內(nèi)科編輯健康領(lǐng)路人

181次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-23 19:00:54

慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、透析或腎移植等方式治療。慢性腎炎通常由免疫系統(tǒng)異常、感染、遺傳因素、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是慢性腎炎常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致腎功能惡化的主要原因之一。控制血壓有助于減緩腎臟損傷的進(jìn)展。常用的降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等。這些藥物不僅能降低血壓，還能減少蛋白尿，保護(hù)腎功能?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。

2、調(diào)節(jié)飲食

合理的飲食管理對(duì)慢性腎炎患者至關(guān)重要。建議采用低鹽、低蛋白飲食，限制鈉鹽攝入有助于控制血壓和水腫。蛋白質(zhì)攝入量需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整，優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等更有利于身體吸收。同時(shí)要限制高磷、高鉀食物的攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。

3、藥物治療

針對(duì)慢性腎炎的不同病因和癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開具多種藥物。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于控制免疫反應(yīng)，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于某些類型的腎小球腎炎。利尿劑如呋塞米片可幫助緩解水腫癥狀。使用這些藥物需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查腎功能和藥物不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為慢性腎炎多屬"水腫"、"虛勞"范疇，治療以健脾補(bǔ)腎、利水消腫為原則。常用方劑包括金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥。針灸、艾灸等外治法也有助于改善癥狀。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療，不可完全替代常規(guī)治療。

5、透析或腎移植

當(dāng)慢性腎炎進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，需要考慮腎臟替代治療。血液透析和腹膜透析是最常見的透析方式，可部分替代腎臟功能。腎移植則是更為徹底的治療方法，但需匹配合適的腎源并長(zhǎng)期服用抗排斥藥物。這些治療方式的選擇需根據(jù)患者具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。

慢性腎炎患者日常生活中要注意規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合治療。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或更改劑量。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)。注意預(yù)防感染，特別是呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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