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腦出血鉆孔引流的術后處理

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #腦出血 #出血

腦出血做了打孔引流手術，這又分為兩種情況。第一，患者出血后，突破腦室系統(tǒng)形成腦室模型，形成梗阻性腦積水，進行雙側(cè)腦室穿刺管外引流手術，患者可能留下對側(cè)肢體癱瘓，也可能存在交通性腦積水。

腦出血鉆孔引流術后處理

1、保持引流管道通暢，應適當約束躁動患者雙上肢活動，不得牽引引引流管道，防止引流管道脫落，隨時檢查引流管道是否受壓扭曲。

2、意識、瞳孔、生命體征的觀察；腦出血患者的意識、瞳孔、生命體征的觀察非常重要，患者的早期病情變化表現(xiàn)為生命體征的變化，血壓上升可誘發(fā)再次出血，需要及時控制血壓，但血壓必須控制正常的高度范圍，降低血壓的話，腦血流會不足，影響腦功能的恢復，體溫過高的話，腦干會受到壓迫，中樞性會受到壓迫

3、瞳孔觀察，瞳孔中度縮小，眼球凝視病灶對面，伴有眼球顫抖、眼球分離和外展麻痹，提示小腦出血，眼球固定后，雙側(cè)瞳孔擴大或不大，對光反射消失，提示病情危重。

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