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如何正確看待肺結(jié)節(jié)?破解早期肺結(jié)節(jié)有助于發(fā)現(xiàn)早期肺癌

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #肺癌 #肺結(jié)節(jié) #早期肺癌

《2013年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》報(bào)告顯示,2010年,全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率第一是肺癌,每年新發(fā)病例約60萬(wàn)人,同樣,死亡率第一的也是肺癌。在浙江省杭州市,肺癌的發(fā)病率和死亡率也是第一位的。更值得注意的是,自1985年以來(lái),肺癌的發(fā)病率和死亡率一直占據(jù)全國(guó)各地惡性腫瘤排名的首位。面對(duì)危險(xiǎn)的肺癌,我們現(xiàn)在的首要目標(biāo)是早期破解肺癌的最初疾病肺結(jié)節(jié),對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的肺癌患者來(lái)說(shuō),5年的生存率在90%以上。隨著大家自我保健意識(shí)的提高,肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率越來(lái)越高。

那么,如何正確看待肺結(jié)節(jié)?

1:多發(fā)結(jié)節(jié)沒問題嗎?不一定!

一次CT檢查顯示雙側(cè)肺片結(jié)節(jié)。一年后其中一個(gè)結(jié)節(jié)明顯增大,手術(shù)結(jié)果顯示惡性。從腫瘤的發(fā)生規(guī)律來(lái)看,原發(fā)性腫瘤是單個(gè)多見的,因此多發(fā)性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)小于單個(gè)結(jié)節(jié),但這并不意味著沒有惡性概率。因此,多發(fā)結(jié)節(jié)也不能完全放心,需要定期跟進(jìn)。

2:每年篩選x光胸片?夠不夠!

許多人每年體檢時(shí)都會(huì)做x光胸片檢查。事實(shí)上,x光胸片幾乎找不到早期肺癌。目前肺癌最正確的篩選方法是低劑量高分辨螺旋CT。年齡在50歲以上、吸煙、戒煙不超過(guò)15年的人和有肺癌家族史的高危人群,最好每年做一次低劑量的高分辨螺旋CT。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),專家根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)等情況制定跟進(jìn)頻率。

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