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腦梗塞患者發(fā)燒不會(huì)死亡

神經(jīng)外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #發(fā)燒

腦梗塞患者發(fā)燒一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但需警惕感染或病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞后發(fā)熱可能由肺部感染、尿路感染或中樞性發(fā)熱等原因引起，需及時(shí)明確病因并干預(yù)。

腦梗塞患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，若為感染性發(fā)熱，常見于長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的墜積性肺炎或?qū)蚬芟嚓P(guān)尿路感染。此時(shí)需通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確病原體，并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染。同時(shí)需加強(qiáng)翻身拍背、保持會(huì)陰清潔等護(hù)理措施。

若為中樞性發(fā)熱，多與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性高熱且退燒藥效果差。這種情況需采用物理降溫結(jié)合亞低溫治療，必要時(shí)使用溴隱亭片或多巴胺受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)體溫。中樞性發(fā)熱往往提示梗塞范圍較大或腦干受累，需密切監(jiān)測(cè)生命體征及意識(shí)狀態(tài)。

腦梗塞患者發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000-2500毫升水分?jǐn)z入，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥等。室溫維持在24-26攝氏度，衣著寬松透氣。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)12小時(shí)未退，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸急促等癥狀，須立即就醫(yī)處理。康復(fù)期患者可進(jìn)行床邊被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，但急性期需絕對(duì)臥床休息。

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