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腸炎變得嚴(yán)重了

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #腸炎

腸炎加重可能與感染未控制、飲食不當(dāng)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛加劇、腹瀉頻繁、發(fā)熱等癥狀。需通過調(diào)整飲食、藥物治療、補液支持等方式干預(yù)。

1、感染未控制

細(xì)菌或病毒感染未及時消除會導(dǎo)致炎癥擴散。常見于進食不潔食物后，伴隨黏液血便、里急后重感。需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，并完善糞便培養(yǎng)檢查。

2、飲食刺激

攝入辛辣、生冷或高脂食物會加重腸道黏膜損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹嘔吐、腸鳴音亢進。建議短期禁食后逐步過渡至米湯、饅頭等低渣飲食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。

3、免疫紊亂

潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病活動期易出現(xiàn)病情惡化。典型表現(xiàn)為持續(xù)膿血便、體重下降。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，必要時聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。

4、抗生素濫用

長期不合理使用抗生素可破壞腸道菌群平衡，誘發(fā)偽膜性腸炎。多見水樣瀉伴脫水癥狀。應(yīng)立即停用原抗生素，改用萬古霉素膠囊或甲硝唑片治療難辨梭菌感染。

5、并發(fā)癥進展

重度腸炎可能引發(fā)中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔。表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹膜刺激征。需禁食胃腸減壓，靜脈用頭孢曲松鈉注射液抗感染，必要時行結(jié)腸部分切除術(shù)。

腸炎加重期間應(yīng)保持臥床休息，每日飲用淡鹽水補充電解質(zhì)。記錄排便次數(shù)與性狀，觀察有無意識模糊等脫水表現(xiàn)?；謴?fù)期逐步增加蒸蛋、軟面條等易消化食物，避免粗纖維蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、便血或腹脹不緩解，須立即急診處理。

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