關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
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特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)現(xiàn)在也稱為原發(fā)性免疫性血小板減少癥,是獲得性自身的免疫性疾病,是因為人體內(nèi)發(fā)生了抗血小板本身的抗體,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞了血小板過多,血小板減少了。該病的年發(fā)病率為(50~100)/106,其中一半以上是兒童。兒童ITP比感染后幾天或幾周內(nèi)發(fā)病多,男女比例相似。70%~80%的兒童可以痊愈,其馀20%~30%可能發(fā)展為慢性ITP。關(guān)于ITP的分割,新的分類方法將ITP患者分為新診斷的ITP(病程3個月以內(nèi))的持續(xù)ITP(病程3~12個月)和慢性ITP(病程≥12個月)。對于ITP患者的治療時機和方案的選擇,目前還沒有一致性的意見,治療主要是針對出血,不能過分強調(diào)將血小板數(shù)量提高到正常水平。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院兒科馀惠平

中醫(yī)古代醫(yī)籍中沒有記載此病名,但其臨床特征應(yīng)屬于出血證的范疇?,F(xiàn)代中醫(yī)提出了紫癜的病名,兒童ITP可以根據(jù)紫癜的識別進行治療,主要病因機多為外感風(fēng)熱的邪惡,熱毒燃燒,迫血妄行的日子,心脾虛弱,心不主血,脾不統(tǒng)血,氣不攝血,血溢出。病情長期以來脾腎陽虛和肝腎陰虛紫癜難以治愈。