貧血的主要治療方法

血液內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

120次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-15 14:48:38

關(guān)鍵詞： #貧血

貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食、輸血治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。貧血可能與鐵缺乏、維生素缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等因素有關(guān)。

1、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能促進(jìn)血紅蛋白合成，改善因鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致的貧血。服用鐵劑期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)，建議餐后服用以減少刺激。

2、調(diào)整飲食

日常需增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、瘦肉、菠菜，搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃以促進(jìn)鐵吸收。同時應(yīng)避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。對于巨幼細(xì)胞性貧血，需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片，并多食用深綠色蔬菜、蛋類、乳制品。

3、輸血治療

重度貧血或急性失血導(dǎo)致血紅蛋白低于60克每升時，可能需要進(jìn)行紅細(xì)胞懸液輸注。輸血能快速改善組織缺氧狀態(tài)，適用于再生障礙性貧血、溶血性貧血急性發(fā)作等情況。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，防止輸血反應(yīng)。

4、藥物治療

促紅細(xì)胞生成素適用于腎性貧血，可刺激骨髓造血功能。地拉羅司分散片可用于治療鐵粒幼細(xì)胞性貧血。免疫性溶血性貧血需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，根據(jù)指標(biāo)調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、重型地中海貧血等患者可能需行脾切除術(shù)以減少紅細(xì)胞破壞。骨髓增生異常綜合征患者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。術(shù)前需評估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險，術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。

貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動。日常烹飪建議使用鐵鍋，增加膳食鐵來源。長期素食者需注意監(jiān)測血清鐵蛋白水平。若出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等癥狀應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)。治療期間每2-3個月需復(fù)查血紅蛋白及鐵代謝指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。合并慢性腎病、消化道出血等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。

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