肺大泡多大需要手術
心胸外科編輯
醫(yī)路陽光
關鍵詞： #手術
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肺大泡直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重癥狀時通常建議手術。肺大泡是否需要手術主要取決于大小、位置、癥狀及并發(fā)癥風險。
肺大泡體積增大可能壓迫周圍正常肺組織，導致呼吸困難加重或反復氣胸發(fā)作。當肺大泡占據單側胸腔三分之一以上空間，或合并持續(xù)胸痛、咯血等癥狀時，手術干預可有效改善肺功能。胸腔鏡微創(chuàng)手術是常用治療方式，通過切除病變組織幫助剩余肺組織復張。術前需通過胸部CT評估大泡與周圍血管的解剖關系，避免術中出血風險。
部分肺大泡雖體積較大但未影響呼吸功能，可暫緩手術并定期隨訪。合并嚴重肺氣腫或心肺功能不全的患者，手術需謹慎評估風險收益比。吸煙者需術前戒煙以降低術后感染概率，慢性支氣管炎患者應控制感染后再考慮手術方案。
術后需避免劇烈咳嗽和重體力勞動，防止胸膜腔壓力驟變?；謴推陂g可進行呼吸訓練增強膈肌力量，如腹式呼吸和縮唇呼吸練習。飲食宜選擇高蛋白食物促進傷口愈合，同時補充維生素C增強免疫力。術后三個月內禁止乘坐飛機或前往高原地區(qū)，定期復查肺功能評估手術效果。
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